“人生最后一摔”不再是高龄老人的生命终结——天津医院为两位近百岁老人实施髋关节置换

2017-04-05   文章来源:天津医院   作者:天津医院 点击量:7 我要说

近日,天津医院创伤骨科髋关节一病区在同一天收治两名已过鲐背之年的老年骨折患者,经及时处理,疗效满意。

97岁的赵奶奶在家中扫地时,因站立不稳,跌倒在地,髋部顿时疼痛难忍,活动受限,无法站立,家人立即将老人送至天津医院急诊科就医,X光片检查显示为右股骨颈骨折,移位明显,需尽快手术治疗。在同一天接诊的患者中,93岁的孙奶奶也是因在家中不慎跌倒导致了右股骨颈骨折收住入院。

两名老人入院后,进入了老年髋部骨质疏松骨折诊疗流程,X光片检查显示为右股骨颈骨折,移位明显,需尽快手术治疗。在急诊迅速完成检验、放射等相关检查,进入病房后主管医师立即完善临床检查及相应的抗凝、补液等对症治疗。创伤骨科髋关节一病区王裕民主任迅速组织科室讨论,制定了周密的手术计划

经过充分准备,在两位老人入院后的72小时内,同一天安排了手术。在麻醉科术中支持下,王裕民主任迅速地为两位老人实施半髋关节置换手术,手术时间平均35分钟左右,出血都低于100ml,术后安返病房。术后三天老人两位老人术后恢复良好,复查各项指标正常,在王裕民主任的指导下,两位老人已能使用助行器下地负重行走。

据为两位老人成功实施手术的王裕民主任介绍,老人最怕摔跤,其实,比起骨折来,躺在床上的并发症才是致命杀手。常见的老年性髋部骨折包括股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折,两位老人此次骨折属于股骨颈骨折,是髋部骨折的一种,也是老年人常见的骨折之一。

由于整体医疗技术水平的落后和医疗器械的匮乏,遇此类情况多采取保守治疗,结果常引起褥疮、肺炎、泌尿系感染、骨折畸形愈合或不愈合、深静脉血栓等各种并发症,约有一半的病人在半年内死亡。近年来,随着医疗水平的提高,高龄骨折患者采取手术治疗在国内已被广泛接受,在病人身体条件允许的情况下,应尽快行手术治疗,减少并发症。天津医院自前年起施行老年髋部骨质疏松骨折诊疗流程后,已经在老年髋部骨折的手术治疗上走在了国内的前列,进入骨松流程的患者术后极大的减少了并发症的发生,提升了生活质量。并且专业化后过去一台髋部骨折手术需要3~4小时、出血量多,手术风险很高,术后恢复差。而现在做该类手术只需30分钟~1小时,出血量可控制在200ml以内,假体的位置内固定的牢固度也有了显著提高。


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