2001年，协和“八年制”一枝独秀的局面被打破。虎视协和多年的一众主流医学院校终于令教育部松口，允许试办八年制。但是，目前医学长学制教育混乱，很多办八年制的学校应该好好想想培养目标，到底是要培养好的医学家、临床学家，还是为了争虚名才去办八年制？“五年是大流，三年是补充，八年是少数”或许才是目前医学教育学制发展的正途。

众说纷纭“八年制”

目前，世界范围内都存在医生数量不足的问题。与此同时专科医生过剩，但是全科医生普遍短缺。有一种说法认为，临床八年制的学生会更倾向于成为专科医生。这些学生在学习阶段花费时间更长，投入精力更多，这也成为他们期望高薪的理由。

其实，医学生是否选择成为全科医生与所接受的教育无关，根本还是待遇问题。在英国，专科医生与全科医生的待遇完全相同，每年约有半数的医学毕业生成为全科医生。在澳洲，全科医生的薪水略低，但胜在工作清闲，大约有30%的毕业生会成为全科医生。政府应该加大对于医学生的补贴力度，设立更多的奖学金项目。

八年制在中国推得十分艰难，前景看似“渺茫”。一位不愿透露姓名的北大医学部教授表示，“八年制在全国推不下去，但说这话犯‘忌讳’。学校里的老人都想恢复传统，可是这不适应现在的需求。医学院应该为国家培养医生，都去读八年制了，谁还出来当医生？都搞研究去了。”

有专家认为，八年制不应该在全国推广，尤其现在很多院校所谓的“5年本科+3年博士”的“伪八年制”，会导致更多临床人才的流失。

八年制医学生如是说

部分医学生对临床八年制教育充满忧虑。

有学生表示，选择协和八年制的原因是“名气大、口碑好、培养制度规范”。但是，“正因为培养方案太过详尽，每个人都知道自己几年之后的样子，在过程中会有一些懈怠。”

在学习过程中，由于社交圈有限，找个不是学医的男朋友/女朋友非常困难。

曾读过某顶尖学府医学院临床八年制学生的一篇文章，她在大六（2011年）时还没有拿到学士学位，感到困惑和茫然骑虎难下。

当年，她在医学院所在城市的一所三甲医院里打各种杂，每值一个24小时班有40元收入，而该季度涨价前只有12元/24小时

她的研究生阶段不享受国家补贴，每年交跟本科一样的学费。拿到博士学位之前，该城市的各大医院早已人满为患。如果她想留在上海工作，要按照该城市的政策轮转1年（硕士2年，本科3年）。轮转期间，她没有工作单位，没有各种福利，医院不再提供宿舍，她将拿着工资加奖金2000多元的收入在当地租房、过活。轮转后，她也根本不知她能否留在好点的医院工作。假设她能留下，她将面临巨大的压力：要当5年的住院医生，收入会比轮转期间稍微好点，然后考主治资格。如果科室恰好没有空闲主治职位，当十几年住院医师也绝不鲜见。她要一边搞好临床工作，一边搞科研，两手都要抓，两手都要硬，否则难以立足。当然，前提是她没有被某个莫名其妙的医患纠纷缠身而失业，也没有被某个无理取闹的家属打折了胳膊腿或者去见马克思。在这些年中，她要用惨不忍睹的薪水生活，还要结婚、生子、买房、赡养老人……

因为学校和学制的关系，有很多出国交流、出国留学的机会。想出国不难。但并没有多少人选择出国。他们第六年尚没有拿到学士学位，出国几年拿到PhD，回来仍需继续中断的学业拿MD，大大延长了学制。工作了还是一样从头开始。如果不是特别热爱医生这行业，一般人难有这样大的决心。

这将是她要面对的未来，或许也是很多八年制学生将要面对的未来。

该同学的一席话道出无尽心酸：

如果给你一次重新选择的机会，你还会选择这个专业吗？

我不会，甚至不会选择跟医学有关的职业。而且，我会尽我全力劝说我周围的人不要学医。如果不是特别热爱，就不要学医；如果一定要学医，那最好到国外读书工作，这样你能得到跟付出成正比的收入，更能得到你应得的尊重和社会认同感；如果你要在国内读医学，那不要选择临床八年制，读个五年制，这样倘若后悔了还有改变的机会；如果你手持着足足可以任挑国内任何大学的分数，一定要选八年制，Good luck to you！