摘要：目的 比较膝关节前交叉韧带(ACL)损伤后，采用关节镜下自体腘绳肌腱早期重建与晚期重建ACL的临床疗效。方法 回顾性分析2005年7月至2008年7月间采用自体腘绳肌腱重建ACL的95例ACL损伤患者资料，其中早期重建组(伤后2周内实施手术)31例，男21例，女10例；平均年龄为29.3岁。晚期重建组(伤后2～6个月实施手术)64例，男45例，女19例；平均年龄为31.5岁。两组患者的性别、年龄、术前Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评定结果等术前指标差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。术后对患者进行体格检查，比较两组患者术后的疼痛消除时间、肿胀消除时间、恢复正常关节活动度(与健侧相同)的时间、Lysholm评分、IKDC评定结果等。结果 早期重建组31例患者术后获平均22.4个月(8～32个月)随访。晚期重建组64例患者术后获平均21.5个月(11～33个月)随访。早期重建组疼痛消除时间[(35.6±3.2)d]、肿胀消除时间[(14.7±2.7)d]、恢复正常关节活动度时间[(48.8±4.8)d]均长于晚期重建组[(21.5±2.6)、(8.5±2.1)、(34.5±4.1)d]，差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时膝关节IKDC评定结果：早期重建组A级12例，B级15例，C级4例；晚期重建组A级26例，B级29例，C级9例，两组比较差异无统计学意义(x~2=4.112，P=0.250)。两组患者术后末次随访时Lysholm评分平均分别为(89.6±6.9)、(91.5±7.4)分，差异无统计学意义(t=0.677，P=0.500)。结论 早期重建与晚期重建ACL的近期临床疗效相近，但早期重建ACL者术后康复时间长于晚期重建者，远期疗效有待于进一步观察。