高压分步注射骨水泥选择性经皮椎体成形术治疗骨质疏松性多发椎体骨折

第一作者:骨科在线

2011-07-07 点击量:2035   我要说

摘要:目的 探讨应用骨水泥高压注射器按期分步推注选择性经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性多发椎体压缩骨折的效果。 方法 回顾性分析2004年3月至2008年3月采用骨水泥高压注射器分步推注选择性PVP治疗且获得随访的57例(127个椎体)骨质疏松性多发椎体压缩骨折患者资料,男21例,女36例;平均年龄72.3岁。损伤节段:T6 3个,T75个,T9 5个,T107个,T11 12个,T1228个,L136个,L2 19个,L3 8个,L4 4个。手术采用单侧穿刺,经椎弓根入路,每个椎体注射骨水泥量为3~10mL,平均4.2 mL。 结果 术后随访12~42个月,平均19.4个月。术前、术后1周及末次随访时视觉模拟评分平均分别为8.0±0.8、2.2±0.9、2.2±0.9,术前与术后比较差异均有统计学意义(P<0.05);术前、术后1周及末次随访时Cobb角平均分别为21.6°± 5.4°,21.4°± 4.6°,22.3°±6.1°,术前与术后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。有9个椎体发生椎体外骨水泥渗漏,无肺栓塞、感染和神经损伤等并发症发生。 结论 骨水泥高压注射器可延长注射时间,分步注射可使伤椎骨水泥充盈均匀,大大降低骨水泥渗漏的风险,加强伤椎刚度。

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