肱骨远端解剖型锁定接骨板的初步应用

第一作者:骨科在线

2011-07-07 点击量:1068   我要说

摘要:目的 评价新型肱骨远端解剖型锁定接骨板(DHP)的治疗方法及疗效。方法 2008年7月至2009年4月使用DHP治疗且获得随访的肱骨远端骨折22例,男10例,女12例;年龄14~65岁,平均40.2岁;左侧13例,右侧9例。骨折按照AO分型:A型1例;B型6例;C1型2例,C2型1例,C3型12例。均采用切开复位DHP固定;术后无需外固定,第2天开始功能锻炼。所有患者按照Mayo肘关节功能评分(MEPS)及X线片评估疗效。结果 22例患者获得11~20个月(平均15个月)随访。骨折均获愈合,平均愈合时间16周,无内固定失效或骨折再移位。2例患者因肘关节僵硬接受肘关节松解手术,1例患者螺钉进入关节,但对肘关节功能无影响,2例患者内固定突起于皮下致轻微疼痛。22例患者中2例有轻微疼痛,前臂旋转功能同健侧一致,肘关节平均屈伸79°(10~130°),屈曲108°(60°~130°),伸直25°(0~80°)。MEPS评分平均91分(60~100分),其中优15例,良5例,中2例,优良率91.0%。结论 DHP对于较高位的肱骨髁上部分粉碎骨折、低位的关节面粉碎骨折,以及合并骨质疏松的肱骨远端骨折均能够达到满意的稳定固定,允许早期功能锻炼。

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