自古山西猛士乡，史册不绝载良将。有着百年历史的山西医科大学第二医院，在历任院长打下的坚实基础上，赵斌院长进一步推进人才发展战略，稳步完善优势学科——骨科的专业化建设，并通过部署一系列方便患者就医的利民政策，近两年来又为山西省医疗服务树立了新的标杆。

赵斌院长接受骨科在线专访

1

骨科：百年老院龙头科室

“我院创建于1919年，是山西省医疗卫生教育事业的发源地，1958年建立的骨科是龙头科室。”日前，赵斌院长在接受骨科在线专访时介绍了山西医科大学第二医院的历史、特色及发展动向。

在中国骨科的发展历程中，该院骨科老前辈也曾做出自己的贡献：马景昆教授发明的头盆环技术用于治疗儿童特发性脊柱侧凸，在国内享有盛誉且仍在临床使用;包尚恕教授发明的三翼钉治疗陈旧性股骨颈骨折，曾获得卫生部科技成果二等奖。

1981年骨科全体医护人员合影

2018年骨科全体医护人员合影

“在前辈打下的基础上，骨科马景昆、胡世宝、史宝琦、高富贵、卫小春、吕智等历任主任的不懈努力下，床位数从早期的25张跃升到如今500张。”赵院长指出，特别是从2000年开始，卫小春主任带领骨科强化人才培养和学科建设，划分出脊柱、关节、创伤、骨病和显微手外五个专业，骨科自此走上腾飞之路。

如今，该院骨科已成为国家临床重点建设专科、山西省卫健委医学重点学科、山西医科大学临床医学重点学科，并入选山西省“136兴医工程”建设项目，拥有山西省骨与关节疾病工程研究中心、骨与软组织损伤修复山西省重点实验室、山西省创伤骨科研究所。

赵斌本人作为骨科医生，这些年来也在工作中不断探索高风险、高难度的脊柱外科手术，同时在脊柱微创及脊柱生物力学方面开展了卓有成效的研究，开创新术式5项，获国家专利25项，获山西省科技进步二等奖2项。

作为一名医院管理者，他更是满怀使命感、责任感和紧迫感，为培养医院人才梯队和完善学科建设倾注着心力，已将该院骨科打造成全省骨科学科建设最齐全、综合实力最强的团队。

2

专业：全省最齐全实力最强

山西医科大学第二医院骨科领导与各专业带头人合影

经过不断完善，骨科现有7个亚专业（即创伤、脊柱、关节、骨病、显微手外、小儿骨科和骨整复专业）和14个子专业（即骨盆与髋臼修复、外固定与肢体感染修复重建、足踝、老年髋部创伤骨科、颈胸腰椎、脊柱矫形、脊柱微创与显微镜技术、关节置换、运动医学科、保膝、周围神经、断指（肢）再植、软组织修复和神经电生理），以及深受省内外患者欢迎的传统骨整复专业；设有技术室、资料室、神经电生理室。

现在，创伤骨科发展了骨盆髋臼、足踝、老年髋部骨折、外固定与肢体重建等多个亚专业组;脊柱分为脊柱退变、脊柱矫形、脊柱微创、脊柱肿瘤专业组，即将要成立颅椎专业组;关节分为运动医学、保膝、保髋等专业组;骨显微手外分设显微外科和手外科专业组。

据赵斌院长介绍，为了攻克临床复杂性难题，医院实行的多学科联合救治(MDT)方案已取得预期效果，骨科已成为中国骨科医师分会外固定与肢体重建专业委员会骨搬移糖尿病足学组组长单位。

骨科的基础研究也不逊色，建筑面积达1200平方米的骨与软组织损伤修复实验室，每年承担3项国家自然基金项目和多项省内项目，已建成国内最大、有10万余份软骨细胞样本的标准化生物样本库。

学科的进步有赖于软硬件的持续更新。目前，医院已为骨科设立了独立的骨科楼，急救医学科、骨科病区、骨科手术室、外科ICU、消毒供应室、技术室、资料室、神经电生理室等配套设施一应俱全。手术机器人、O型臂、G臂、3D显微镜、步态分析仪等先进设备的应用，进一步提升了临床服务能力。

“2019年骨科门诊量近20万人次，住院患者达2万余人次，手术量达19000余台次。”赵院长介绍的这些数字，体现着骨科团队的进取和奉献。在他上任后，更是用心为该院积蓄学科精英。

3

人才：育人引人打造精英团队

赵斌教授（左二）在手术室与团队分析病例

赵斌教授（左二）在查房

“学科建设需要人才，我们始终把育人作为第一要务。科室鼓励现有人才提档升级，将来逐渐实现科室博士化。”赵斌院长说，在骨科近150名医生中，博士近60人，其他均为硕士。

在这个方向的指引下，骨科的年轻医生异常努力，仅2019年就考取2名博士后、15名博士，还有两人获得国家、省、医院的留学资金支助到国外深造。同时，科室每年从山西医科大学5+3学制毕业生及外省份211、985院校的优秀博士生中，源源不断地吸纳“活水”和新鲜“血液”。

近年来，骨科医护已达成了向“医疗要精、兼顾科研”的复合型人才为发展目标努力的共识。赵斌院长介绍说，对于这类复合型人才，科室会给予特殊政策鼓励，比如做住院总医师时就划分专业，并分配一定的床位，将其纳入人才梯队的培养计划等。

“可以说，骨科每个亚专科的建立，都是年轻医生在某个领域做出成绩后，科室再根据亚专业划分指导意见，评价其在1-3年间的手术量才确立。亚专科一旦设立，一定会同时开设独立病区。”

他说，科室并未给这些亚专业之间划定绝对的分界线，允许各个亚专业立足主业去涉足其他领域。不过随着主业逐渐扎实和深入，副业遂逐渐放弃，各专业之间形成了互相支持、互相补台的良性发展模式。

他表示，该院与国内其他知名医院相比尚有一些短板，在学科建设中还需不断摸索经验，努力弥补差距。今后，该院将着力培养高层次创造性人才，助力学科建设更上一个新台阶。

4

医改：理顺流程减少住院日

医生练就一身本领，就是为了提高患者的生存质量，如何应对深化医改带给医院的运营挑战，为患者提供更好的医疗服务?赵斌院长吃透医保政策强化管理，以一系列漂亮的“组合拳”调整着运营思路，全方位提升医疗服务质量。

“作为山西省医疗教学的发祥地，我们要在省内起到‘以质量促生存’的领军作用。”赵院长说，在这个目标指引下，全院上下齐心共进，在2018年全国医院55项指标绩效考核中，该院位居山西省首位。

“今后我们要继续在降低平均住院日方面下功夫，在病房使用率已达100%的情况下提升日间手术量;同时要重视手术患者的快速康复，尤其要探索三四级手术患者的快速康复，减少平均住院日。”

患者在住院综合服务中心便捷办理住院手续

为了理顺医疗流程，赵斌院长推动该院推出了以患者为中心的“院前住院”措施。患者扫描医生开具的“院前住院证”上的二维码，便可到住院综合服务中心办理“院前住院”手续，当天完成采血，并在智能化预约平台预约所有术前医技检查项目。从预约到完成检查，患者只需跑一次便可在一天内完成原本住院三四天才能做完的检查。

出院时，这套系统也能为患者提供很大便利。患者不仅能在病房完成出院结算，到出院大厅便可一站式办理出院手续、出院带药、邮寄病例登记、双向转诊等事宜。

5

惠民：智慧会诊解求医难题

除了造福住院患者，该院还开展了多学科门诊会诊、住院会诊和远程会诊，以解决长久以来疑难病、多病种患者的求医困难。

http://v.qq.com/x/page/m3217vj0pze.html

赵斌院长介绍院内多学科会诊模式

“需要门诊会诊的患者，由首诊科室医生提出会诊需求，医务处联系和协调相应科室专家一起会诊讨论和总结，并负责收集、储存和随访其中的疑难病例，也可以在远程会诊中心进行非面对面的会诊。”赵斌院长指出，此举提高了医院对复杂疾病的诊治能力和认识过程。

http://v.qq.com/x/page/v3217jjm1ob.html

赵斌院长介绍山西省远程医疗中心

另外，为了方便边远地区和基层群众就医，赵斌院长于2019年底牵头建成了山西省远程医疗中心。该中心接入全省三级医院及县级医院，连通全省117个市县和卫健委，可远程进行疑难疾病的会诊和学术交流，指挥突发事件现场的应急救险医务人员进行现场救治和手术准备，为院内专家开展手术赢得了时间和机会。

这个智慧医疗的新型服务平台上连国家远程医疗系统、横向与省直医疗机构互通、纵向与市县乡镇远程医疗服务平台联结，可多角度提升基层医疗机构的服务能力。目前，平台远程医疗业务已常态化、有序化全面展开。

住院综合服务中心简介

近年以来，山西医科大学第二医院积极推进“让数据多跑路，让患者少跑腿”工程，推出了手机支付、微信查询历史报告单、线上检查预约、电梯错峰运行等一系列改进服务流程、方便群众就医的创新性服务举措。

2020年运行的住院综合服务中心，就是该院打造智慧医院，整合医疗资源，缓解群众看病就医难点和堵点的一项创新实践。

该中心可“一站式”为65岁以下，没有并发症，需住院的患者提供“信息核对、签收医嘱、办理住院、即时采血、预约检查、生命体征测量、健康宣教”等12项服务，将以往需多次往返奔波于不同窗口的院前准备项目合并到“一站”办理，有效缩短了患者的住院时间，节约了就医成本，降低了就医费用。

http://v.qq.com/x/page/l3217xciaei.html

住院综合服务中心护士长魏秀兰介绍服务流程服务流程

以前，门诊医生只开住院证，医嘱则由住院部医生负责。现在，门诊医生在为适宜患者开具院前住院证后，同时还要为其开具检验、检查等相关医嘱。这样患者在住院综合服务中心通过绿色通道办理入院手续后，中心就可以及时为其采血并预约相关检查。

接受院前服务的患者可以享受绿色通道，实现优先检查，因此患者在入院当日即可完成几乎所有检查项目。医生在入院的第二天晨间查房时，就可根据患者的检验检查结果，及时安排其后续的治疗和手术，使患者的住院时间至少缩短了一天。

对于无床患者，该中心还会及时跟踪，为其对接约床。这既方便了患者，也提高了医疗资源的利用率。

此外，患者办理出院手续时，在所属病区的自助缴费机上就可以轻松完成结算。然后在住院大楼大厅的出院带药窗口领取所需药品，并在病历邮寄服务窗口填写好地址等信息，等回家15天后，便可收到医院邮寄的住院病历。

这个以“错峰住院、集中办理、核心工作环节前移”等理念为出发点的住院综合服务中心，让信息代替患者跑路，使医院的平均住院日、资源利用率、床位使用率和周转率均等得到了有效改善。

以新思维开创新发展

依托信息化技术，未来“智慧医院”的发展将与大数据、智能化密切相连。山西医科大学第二医院未雨绸缪，在新当家人带领下及早布局，人才、设备等软硬件全方位提升，医疗管理更精细深入，医疗服务更高效人性，定将对全省医疗机构产生更大的示范意义，造福更多三晋患者。

人物简介

赵斌

赵斌，医学博士，博士生导师，主任医师，国务院特殊津贴专家，山西医科大学第二医院院长，山西省创伤骨科研究所所长，山西省学科技术带头人，山西省136兴医工程骨科领军专科负责人。

现担任中华医学会创伤学分会委员，中华医学会骨科学分会创新与转化学组委员，中国医师协会骨科医师分会胸腰椎委员会委员，中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会腰椎外科教育工作组副主任委员，山西省医学会骨科学专业委员会副主任委员，山西省医师学会骨科医师分会脊柱专业委员会主任委员。