周明旺, 李盛华, 柳海平, 王承祥, 梁雄勇
甘肃省中医院

目的 观察消肿止痛合剂预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。

方法 将行人工全髋关节置换术患者186例，随机分为低分子肝素钙组（A组）89例和消肿止痛合剂组（B组）97例。手术采用改良Gibson入路，术后12h，在一般性预防血栓措施基础上，A组患者予皮下注射低分子肝素钙0.6ml/次，2次/d，应用10d；B组患者口服消肿止痛合剂50ml，2次/d，应用10d。两组患者术前及术后行下肢彩超检查，并于术后3、7、14天进行D-二聚体及凝血指标检测，分析两组患者血栓发生率、凝血参数、术后切口引流量等的变化。

结果 两组患者术后共发生深静脉血栓9例，B组肺栓塞死亡1例，8例治疗痊愈，185例患者获完整随访资料，平均随访6.4个月。B组下肢静脉血栓发生率与A组相当（P＞0.05），两组FIB、D-二聚体较本组用药前下降(P＜0.05)；B组术后引流量较A组少，有统计学差异（P＜0.05）。

结论 消肿止痛合剂对全髋关节置换术后深静脉血栓形成的预防作用与低分子肝素钙相当。