宋西正 王文军 宋林章 姚女兆 王麓山 王程 李学林

【摘要】 目的 探讨经皮外固定技术治疗胸腰椎爆裂性骨折的影像学变化结果。 方法 2007年1月~2008年12月,对39例采用外固定联合经皮椎体植骨术治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者进行临床随访观察。测量并计算术前、术后、拆外固定前及末次随访时的局部后凸角、椎体前缘高度丢失率及椎管狭窄率，并进行统计学分析，探讨该术式治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。 结果 39例患者平均随访37.6个月，骨折节段分布为T9~L4。神经功能按美国脊柱创伤学会（American Spinal Injury Association, ASIA）神经功能分级标准分级：D级8例，E级31例;8例D级患者于术后3周~3个月均恢复为E级，随访无神经功能损伤加重病例出现。术后的局部后凸角、椎体前缘高度及椎管狭窄率均明显改善，与术前相比差异有统计学意义（P＜0.01）；末次随访时局部后凸角及椎体前缘高度均有少量丢失，但与术前相比差异仍有统计学意义（P＜0.01），椎管狭窄率无丢失。 结论 采用外固定联合经皮椎体植骨术治疗胸腰椎爆裂性骨折可获得良好的矫形效果，是一种胸腰椎骨折可靠的治疗方法。