针对我们最新发表的关于C5神经根麻痹和颈椎多节段减压术的数据，Pearson博士给予了充分总结。在此，我谈论一下值得强调的几个问题。

   首先，虽然我们的研究存在不足，但相信从中仍可学习到一些东西。C5麻痹存在几种不同的理论机制。最多说法的是颈椎后路手术造成脊髓后移，C5神经根被牵拉所致。虽然本研究显示椎板成型术与椎板切除后C5麻痹发生率无显著差异，但与椎板成型术相比，椎板切除患者中C5麻痹并发率更高，也许可以解释为椎板成形术后硬膜囊向后移相对较小。若试图进一步研究，需要制定更精准的影像学方案，才有可能体现不同治疗方法中硬膜囊向后移位的差别。不幸的是，大部分日本学者发表的文献报道了椎板成形术后C5麻痹发生率更高。据我所知，在北美学者发表的相关文献中，本研究提供的患者数量最多。相对于日本人群而言，美国人口中OPLL（后纵韧带骨化症）发病率低，这可能导致本研究人群与大部分文献有所不同。美国OPLL的发生率低，病例数少，因此试图分析不同手术后C5麻痹的发生率会非常困难。

翻译   黄鹏  陈长健