骨肉瘤的保肢治疗

2013-10-14 文章来源：北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科医生团队 点击量：2062 　　我要说

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   骨肉瘤治疗早期诊断治疗十分重要，以手术和化疗为主。

   首先怀疑骨肉瘤后先取病理明确诊断，诊断后进行化疗，根据病人的情况行2-4次的术前化疗，如果化疗期间病变部位进行性加重则尽早手术。放射治疗对于骨肉瘤可用于手术前肿瘤距离神经血管较近的部位，放疗后可以增加手术的局部切除率。

   骨肉瘤保肢手术中，目前的常用重建方法有人工关节置换术，和其他治疗方法相比有术后功能恢复快，手术相对简单，术后的并发症较少。不足之处是远期的关节松动、迟发感染等问题。据文献报道骨肉瘤保肢手术局部复发率18%左右，国内5年生存率50%左右，有些报道生存率更低，主要是骨肉瘤恶性程度高，一部分患者不能坚持完成化疗的全疗程。

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