近日，国务院召开电视电话会议，对县级公立医院综合改革试点进行动员部署。围绕财政职能作用，我谈几点意见。
　　一、统一思想，提高认识
　　县级公立医院综合改革是医改的重要内容，是缓解群众“看病难、看病贵”的关键环节。各级财政部门特别是试点地区财政部门要统一思想，提高认识，在当地党委政府的领导下，与卫生计生等部门密切配合，认真贯彻落实经国务院同意印发的《关于推进县级公立医院综合改革的意见》，强调换位思考，突出协同配合，履行财政职能，积极支持做好县级公立医院综合改革试点工作。
　　二、完善政策措施，推进综合改革
　　县级公立医院综合改革涉及管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等综合改革，情况复杂，涉及面广。各级财政部门要主动配合卫生计生等部门，按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的要求，完善政策措施，创新体制机制，统筹推进各项改革，逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续性的运行新机制。
　　三、健全补偿机制，落实投入政策
　　取消药品加成政策是县级公立医院综合改革的一项重要内容。取消药品加成后，医院收入由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。医院由此减少的合理收入，通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入，以及医院加强核算、节约运行成本等多方负担。各地财政部门要会同有关部门制订具体的补偿办法，明确分担比例。一要理顺医疗服务价格。提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务等项目价格，降低药品、高值医用耗材和大型设备检查、治疗价格，鼓励医院通过提供优质服务获得合理收入，调动医务人员提高医术和服务水平的积极性。二要充分发挥医疗保险补偿作用。医保基金通过购买服务对医院提供的基本医疗服务予以及时补偿。加快推进按病种付费、按人头付费等支付方式改革，控制医疗费用不合理增长。三要加大财政投入。各级财政要调整支出结构，切实加大投入。要在严格控制公立医院规模、标准的基础上，全面落实政府对县级公立医院的投入政策，主要包括符合规划的基本建设及大型设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损等。为推进县级公立医院综合改革，中央财政将继续按照每个县300万元的标准对第一批、第二批试点县给予补助。
　　四、加强财务管理，规范资金使用
　　各地财政部门要会同卫生计生部门严格执行医院财务会计制度，加强医院成本核算和财务管理。一要严格执行医院财务会计制度，健全财务分析和报告制度，对医院经济运行和财务活动实施会计监督，加强经济运行分析和监测、国有资产管理等工作。二要加强医院成本核算，建立健全成本责任制度，强化成本控制意识，节约医院运行成本。三要加强财政对县级公立医院各项补助资金的管理，确保资金使用安全规范有效。