医卫代表:期待社会办医“开闸放水”

2014-04-18 文章来源:晶报 点击量:1379   我要说

     民营医院对我们深圳市医疗服务这块做了很大的贡献。从监管机构的情况来看,民营医院还不是特别的规范。这几年来,我们的监管处罚等力度也是不断加大。现在民营医院的市场放开了,会使这个市场的竞争变得非常激烈。

  我们还是会继续对不规范的行为加大打击力度。民营医院都希望通过广告的方式把自己的特长宣传出去,但是我们政府相关部门的立场,就是要保障患者的合法权益。对于那些违法、违规行为,我们会依法严厉打击,但鼓励正规合法的广告。今年我们会加大在网络上发布虚假广告行为的打击力度。

  4月,深圳民营医院迎来一件“喜大普奔”的事情——取消了社会办医距离限制的门槛。

  4月1日,深圳市卫计委在其官网上公布了两则信息:一是废止《深圳市医疗机构选址指导意见(2013年版)》;二是删除了《深圳市2010-2015年医疗机构设置规划》中“新增基层医疗机构(主要是诊所和门诊部)之间要按照《深圳市医疗机构选址指导意见》的有关规定保持一定的距离,避免服务半径重叠”的条款。这将对深圳社会办医资源的扩容起到“开闸放水”的作用。

  目前,深圳约有80家民营医院,数量不少,但规模较小,服务份额与公立医院相比差距较大。新政后,深圳民营医院将会有怎样的机遇和挑战?

  4月16日,晶报议事厅举办了“社会办医新政座谈会”,邀请政府部门相关负责人和民营医院代表共议热门话题。

  “对公立私立一视同仁”,深圳市卫生和计划生育委员会副主任许四虎在会上释放出的“手心手背都是肉”的信号,给民营医院鼓足了劲。他表示,政府未来将加大扶持民营医院的发展,提高民营医院在行业中所占的比重。

  深圳市卫生和计划生育委员会医政处处长廖庆伟详解了这一目标,他提出,到2020年时,希望深圳民营医院的服务份额占到30%左右。而目前这一比例仅为百分之十几,这意味着接下来的几年中,深圳民营医院将步入快速发展的轨道。

  与会的民营医院代表纷纷表示,深圳对民营医院的扶持力度远大于全国许多城市,他们提出未来希望能在土地、税收、人才等方面获得更多的优惠,同时,也将抓住机遇,加大自身品牌和内涵建设,做大做强深圳民营医院。

  晶报常务副总编辑李高峰:

  民营医院迎来新的发展契机

  深圳民营医疗卫生改革一直走在全国前沿。现在依然面临公立医院床位紧张等问题,因此,民营医疗改革的成败与老百姓就医难问题关联程度非常高。

  近年来,深圳加快对社会办医的“开闸”步伐,从“小跑”到“快跑”。2010年12月,市人大废止了《深圳经济特区实施<医疗机构管理条例>若干规定》,市卫人委主动“放权”,将诊所和门诊部的审批权放回区里,简化审批流程。2012年下半年开始,各区民营医疗机构审批陆续全面开闸,新增医疗机构不再受数量的限制,符合条件就可以申请。

  2013年,市政府出台《关于鼓励社会资本举办三级医院若干规定》,针对社会办三级医院,从人才、医保以及奖励等三方面,给予多项鼓励措施。去年5月,市卫人委出台了《深圳市医疗机构选址指导意见(2013版)》,大幅放宽了办医距离的限制。今年又出台重磅新政,取消了距离限制的门槛。这意味着,今后新增医疗机构将不再受距离的限制,对深圳医疗资源,特别是社会办医资源的扩容将起到优胜劣汰的作用。

  进一步深化改革以后,民营医院将迎来新的发展契机,共同探讨深圳民营医疗发展的话题非常有意义。晶报组织这场座谈会的初衷就是为民营医院发展进一步提出建议,希望看到民营医院能够取得辉煌成绩。

  深圳市卫生和计划生育委员会副主任许四虎:

  不管公立私立都一视同仁

  市委市政府根据国家支持民营医院发展的政策,出台了《关于鼓励社会资本举办三级医院若干规定》,以此作为一个突破口,来解决老百姓看病难、看病贵的现象。这次政策对于民营医院有着很大的扶持,包括在税收、人才、土地方面等。但是,同时也制定出了一些相应的限制,来保证民营医院的正规性和病人的合法权益。现在政府也是在考虑怎样更好的处理这些问题。

  我们政府坚持的就是,不管是公立还是私立,都要采取一视同仁的态度。希望民营医院在这些方面有更好的经营和发展。现在好多大医院,尤其是三甲医院,人都多成那个样子了,好多人还是要去,要是我们民营医院的发展好了,口碑好了,就可以把很多病人吸引过去。我们要提高民营医疗在产业所占的比重,怎么办?那就是要扶持民营医院的发展。希望我们民营的医疗机构能够把握住医改的这次机会。

  深圳市人大常委会科教文卫工委副主任戴广宇:

  应加大扶持,让民营和公立相互促进

  民营医院处在一系列不平等的环境中。市委市政府也在民营医院的发展过程中做了一些调整和改革,为民营医院的发展创造了一些条件。但是我认为,虽然有了一些改变,但是那也只是解决了一部分。从民营医院的门诊量上看,民营的医疗机构还处在发展的初级阶段上。和公立医院相比,仍处在劣势上。我觉得在政策的扶持上,还应更加优惠,这样才能让民营和公立相互促进,有助于民营医院得到更快的发展。

  我去青岛考察,他们那里有一个比较好的现象,就是在一定的区域内,有一家民营医院和一家公立的医院,在政策上对民营的医院有适当的倾斜,让他们去竞争。结果就出现了民办医院把公立医院PK掉的情况。我们深圳市也正在搞一个医疗方面的立法。民营医院的发展不好,主要是因为公立医院的政府投入有很多,如果把这些钱的一半投到民营医院里,那么民营医院一样可以发展起来。民营医院靠自己,房子是租的,人员是聘请的,一切都要自己来花钱。这次新政出台后,我希望深圳民营医院不仅在数量上占优,在服务上也会有很好的发展。

  深圳市卫生和计划生育委员会医政处处长廖庆伟:

  政府要平衡改革和医疗安全

  医疗行业是我们国家目前还没有完全开放的几个行业之一,医疗事业过去是作为政府的福利事业来做的。近几年来,这方面的改革是明显加快了。社会在进步,老百姓对于医疗服务的需求在增大。

  我们一直在平衡两个方面,一个是医疗的改革和开放,一个是保障医疗的安全。能让市场决定的,尽量交给市场去解决,尽可能的搭建一个公平的平台。

  深圳是一个新兴的城市,是一个移民城市,它只有三十多岁。从人口上讲呢,又是一个超大型的城市。在医疗方面的服务,也是有一些缺口的。现在的医疗市场,国有医院还是占主体的。但深圳的民营医院发展得还是不错的,全国百强民营医院,深圳占了四家。到2020年时,希望深圳民营医院的服务份额可以占30%左右。政府部门也尽可能地消除民营医院和公立医院的不平等现象。同时在土地、财政支持等方面,也会对民营医院有一些扶持政策。

  深圳市规划国土发展研究中心规划设计所主任规划师苏建忠:

  医疗资源规划向原特区外和社会办医倾斜

  从国土规划部门的角度来说,我们非常重视医疗机构的建设和规划。我们提出的关于医院床位数的标准,是每万人5床,这是国内目前最高的标准。

  我们也还非常注重医院的布局,保证医疗的需要有合理的供给。对于市里或者区里计划的那些医院,有土地的保证。

  深圳人口持续高速增长,现在的全市的医疗水平大概是每万人2.5床,也就是只能达到标准的一半。从我们做的一些量化的、空间上的技术分析来看,宝安、龙华等地方的供给是非常短缺的。我们希望优先推进这些地区的医疗资源布局和建设。现在各区的医疗资源差距还是挺大的。

  所以现在我们也是优先的把一些资源向原特区外地区倾斜,去早日解决这些问题和困难。

  我们的主要关注点是综合性医院,民营医院普遍的规模比较小,而且主要还是以专科医院为主。以我们目前的规划标准,其实是更适合公立医院、或者规模比较大的医院的发展。可能民营医院没有这么大的实力,但是我们会在以后的工作和规划中优化这些。

  深圳市卫生监督局局长刘堃:

  将加大打击医疗的网络虚假广告

  博爱中国医疗集团深圳片区负责人薛荣章:

  社会化办医要靠医院自身内涵和品牌

  其实社会办医更多是要靠医院自身的内涵和品牌建设。我们医院在建设初期就是按照三级医院的标准来筹建的。博爱医院现在向三级医院的方向去发展,正在努力改变医院软硬件条件。我们医院的理念就是以顶尖技术树品牌,以感动服务创效益。门诊量、住院量、手术量是我们考核的重要指标。医保政策在基础医疗这块上,拉近了我们和公立医院的门槛,所以这也是导致我们门诊量特别大的一个原因。奖励项目对我们民营医院在科研等方面是促进的。如果能得到政府在这些方面的经费,我们的科研工作会开展得更顺利一些。

  深圳希思医疗美容医院总经理黄移山:

  要放权于市场,鼓励社会办医

  我想提3点建议:第一,希望市委领导向省里反映将广告审批下放到市里。目前我市医疗广告的审批需要在省里进行,在审批过程中需要大量的时间与精力,而将审批权下放不仅能节省大量时间,也会大幅提高审批效率,减少资源的浪费。

  第二,希望加快推进医师多点执业的步伐。医生多点执业推进3年多,民营医院感受到了其带来的好处,虽然好处多多,但却阻碍重重。

  第三,取消距离新政后,能否形成产业聚集,这就需要政府的支持。如以打造美容之都作为城市广告,政府在这方面提供专项资金,以此来提升医疗机构的服务和技术水平。

  深圳华侨医院院长王成友:

  留住人才是关键问题

  说到民营医院的困难和难题,我想从两个方面来说,第一,医院的投资面临着两大困难,一是土地,二是资金。

  第二,医院的重中之重是医疗安全,医疗质量靠的是医疗技术,医疗技术来自于人才,所以关键还是人才的问题。公立医院和民营医院的最大差别是体制内和体制外,如果能够给我编制,我就可以和公立医院去竞争。因为我这里没有编制,所以人才来到这里很多的问题都解决不了。我希望能够给我少量的编制,让我可以把我的骨干留下来。这样可以解决民营医院人才流动性大的问题。

  深圳鹏程医院院长郭炳立:

  解决过度医疗和诱导医疗

  这次政策的出台,总体上来讲是对民营医院的一把双刃剑。因为这样对于民营医院来说,就是要面领着更严峻的挑战,真正将深圳的民营医疗引向优胜劣汰。

  不过,从另一个方面来讲,它可以促使民营医院更加规范经营,注重自身提高。

  但是中小型医院的发展怎么解决门诊量的问题,怎样吸引人们去民营医院就诊?我们需要解决两个问题,一是过度医疗的问题,二是诱导医疗。而这本来就是一对矛盾,因为一旦出现因检查不到位而导致的误诊,医院是要承担责任的,所以必然要多做一些检查的。而诱导医疗在民营医院很突出,为什么呢?因为宣传要靠广告,而关于广告又有“八准八不准”的规定。按照这个来,那能宣传的就只有医院的名字和地址了,那么这样能吸引什么人来呢?所以需要民营医院自身的规范化,需要媒体的支持。

  深圳恒生医院院长李晋红:

  民营医院搞科研需要经费支持

  政府鼓励社会办医院,这样可以解决看病难的问题。但是作为我们这些已经办了医院的,就是竞争和压力更大了,困难也就更多了一些,所以我觉得我们也需要更多的政策方面的支持。

  比如现在我们的企业所得税是25%,这是比较高的。民营企业的特点就是实力比较弱,人才的流动比较快,那么民营医院搞科研和人才培养就是我们的弱项。我们也都不太愿意搞这些,搞科研需要很强实力才能搞得起,为什么不能把25%税的40%给我们作为科研的经费,也可以作为我们人才引进的费用。这些钱就作为专款专用来支持民营医院的发展。

  深圳中仁泌尿外科医院院长王国山:

  受益于“取消距离限制”的新政

  作为一家民营医院,我们深刻体会到了新政带来的好处: 之前我们想新开一家医院,就是因为距离的原因,有一家诊所就告了我们,如此一来不得不暂停这个项目。现在取消社会办医的距离限制以后呢,我们就可以启动这个项目了。除取消距离限制新政带来的利好外,去年,我院的医保定点也获得审批,可以说,我们医院是深圳社会办医新政的受益者。

  深圳鹏爱医疗美容医院运行副院长柳仲华:

  民营医院要提高品牌建设

  从现在的情况来看,深圳医改是走在全国前面的。美容医院行业在深圳是属于比较热门的行业,做这行的也比较多,竞争很激烈。新政的出台,我们民营医院的竞争也会更加的激烈,这就迫使我们自身的提高。

  我们要提高自己品牌的建设,重点是要体现出质量,管理,顾问方面。如果这些方面没有做好,肯定就会被淘汰。只有综合素质高的医院,才能变成名院,名科,才能有名医。医院良好的管理运行机制,最终会转化为核心竞争力。只有这样,民营医院才能有活力和生机。

  深圳爱尔眼科医院经营院长李佳桐:

  新政是机遇也是挑战

  深圳的新政出台以后,爱尔眼科也搭上了这班快车,在医保政策上是非常快的拿到了医保权限,这就加快了我们在当地的品牌的建设,所以说现在广告打的很少的情况下,我们的门诊量还有一定的保证。

  新政下来后,对于我们来说,是机遇,更是挑战。第一,在利好的情况下,民营医院的竞争一定是非常激烈的。我们想发展,就只能持续的满足患者需求,这是最重要的。第二,一定要加强医院的内涵建设,围绕着医疗技术、医疗质量、医疗服务三个方面来开展医院的经营和管理。第三,要管理好每一个门诊的价值,以提升门诊量为工作的核心。第四,要强化与患者的互动。第五,鼓励医护人员以学术研究的态度来做服务。此外,在利好的政策下,民营医院还是要合法合规的经营。在快速发展的同时,也要分担一定的社会责任。

  
原标题:社会办医“开闸放水”,民营医院再获利好


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