目的：比较跟骨骨折经皮撬拨复位小切口内固定手术和延长外侧切口切开复位内固定手术的疗效。

方法：北京大学第三医院骨科在2007年2月至2012年9月期间由一位医师连续收治的跟骨骨折患者，获得随访48例，共55足。年龄18岁～64岁，平均32.3岁。男性42例，共48足，女性6例，共7足。微创小切口组18例，共19足，外切口组30例，共36足。根据Sander’s分型，Ⅱ型6足，Ⅲ型32足，Ⅳ型17足。对手术治疗的效果进行回顾性研究，比较两组患者的疗效差异。

结果：随访时间9～24个月，平均14.2个月。使用Maryland足部评分系统（Maryland Foot Score）评价术后功能恢复情况，微创小切口组：优8足，良9足，可2足，优良率89.5%；延长外侧切口组：优13足，良17足，可3足，差3足，优良率83.3%。术后并发症，延长外侧切口组：切口感染2足，切口不愈合2足,切口并发症发生率11.1%；微创小切口组：无切口并发症。两种手术方法治疗结果Maryland足部评分优良率率无显著性差异，切口并发症存在显著性差异。

结论：跟骨骨折经皮撬拨复位小切口内固定手术疗效满意，切口并发症明显少于延长外侧切口切开复位内固定手术。

关键词：跟骨骨折；微创小切口；经皮撬拨复位；切开复位内固定；手术疗效