如今中国的医患关系可谓糟糕透顶，患者怕医生宰，医者怕患者砍，本应相互信任的双方展开了一场博弈。医患双方谁才是今天这样糟糕局面的始作俑者，又是谁能让医患双方走出心墙，重建信任?

医患都被标签化 医患信任崩塌

小的时候，我们对医生都十分尊敬，每天在作文里歌颂他们的伟大，加班熬夜拯救世界。白衣天使始终战斗在第一线，非典时期对医生的颂扬更是达到了一个顶峰。可是越长大，我们却对医生的宽容越低。我们开始面对医生小心翼翼，我们担心红包，担心医德，因为这个社会给医生贴了一个最可怕的标签，那就是“金钱主义”。不知何时大家对医生的定位变成了“不塞红包就不能好好做手术”、“开贵的药是因为有回扣”?

一些患者则利用这很少一部分医生的“无德”大肆搞起了医闹。医生骗患者，是为了捞钱，不顾及职业道德，患者医闹也是为了钱不顾及个人道德了。庸医也好，医闹也好，大家都把金钱放在第一位。

整个社会的“医”、“患”交互陷入了一种死循环。医生和患者都相互给对方贴上了标签，患者担心医生无医德，医生担心患者反咬一口。双方从原本该有的互相信任的状态，变成了一场博弈。

信任崩塌 医患关系陷入“囚徒困境”

在博弈论中，有一个著名的“囚徒困境”。从理论上说，双方互相保持忠诚是整体最优的结局。但最终的结果却是，双方都选择了背叛对方。眼下，我国的医患关系也陷入“囚徒困境”。过去，患者对医生是深信不疑，如今却是半信半疑。过去，病人只要有1%的希望，医生就会尽100%的努力。如今，即便有99%的希望，医生也会小心翼翼，生怕出现1%的失败率。在这样的防范心理下，医患双方都是“如履薄冰，如临深渊”，医患关系日趋紧张。

尽管不信任 但依然需要医生

社会舆论对医生存在诸多偏见，但是社会依然需要医生。当问道你是否还相信医生，很多人这样回答，不相信，但是还会让医生折腾，因为我怕死。前段时间医患的话题被炒得很厉害，从魏则西，到“黑丝带”。朋友圈黑丝带的头像那么多，好像在众人对医德的声讨到巅峰的时候，你突然看见很多人，为医生站了出来。我们更愿意去相信千千万万的医生在面对疾病的时候将拯救生命、控制病情和治好病人放在了第一位。

拆除信任“柏林墙”需医患合力而为

医患关系中，医方天然处于主动地位，是重建信任的关键。但重建信任，同样需要患者的主动努力。固然，患者不断增长的权利意识是倒逼医方责任感的一种方式，但医患关系中，患者并非“永远正确”。以怀疑论为前提，将所有医生预设成唯利是图的“坏人”，既不公平，也对医生的正常诊疗不利。更多的时候，患者也应履行自己积极配合治疗、信任医院和医生的义务。