日前，国务院办公厅印发了《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》(以下简称《意见》)，从医学招生、住院医师规范化培训等多方面推进医学人才培养。

为保证招生质量，《意见》提出，要逐步把本科临床医学类、中医学类专业纳入一本招生，控制和缩减高职、中职层次临床医学招生规模。为吸引人才到基层工作，对本科及以上学历临床医学毕业生，参加住院医师规培合格并愿意到基层医疗卫生机构工作的，可直接参加中级职称考试，考试通过直接聘任中级职称，对基层卫生单位招聘高层次和全科等专业技术人才的，可不经考试直接考察聘用。

一系列政策支持的背后，折射出中国医疗人才严重短缺的现实。不仅儿科、妇产科、全科这些“老大难”科室长期缺乏人才，很多医疗机构对人才的争夺也呈白热化趋势。从“来应聘的医学博士，都发2000元补贴外加报销往返交通费”这类招聘信息中，就能看出不少端倪。

但是，一方面用人单位对人才极度渴求，另一方面却是大量医学专业人士因种种原因而转行。在7月15日由某医疗网站发布的人才菁英计划中，用详实的数据，披露出大量医学毕业生转行，还有23.8%的医生离职后不再从事医疗工作。

这显示了很多普通临床医学生，如果进不了大医院，宁肯转行，都不愿意去基层医疗机构、民营医院和儿科、妇产科等科室。根源就在于，这些科室和机构工作压力大、风险高，待遇差，令人避而远之。《意见》出台的目的，不仅是大力培养人才，还要在人才引进、职称晋升上进行倾斜，促使毕业生愿意到人才绝对短缺的医疗机构发展。

《意见》是有益尝试的全国推广

国内在医学人才培养方面早已做了诸多尝试，而本次出台的《意见》，则是把不少有益尝试以文件的形式，向全国进行推广。《意见》要求，各省(区、市)要在2017年9月底前出台医学教育改革具体实施方案。

具体细节如下：

1、中国到2020年要规范化培训住院医师50万名，培养全科医生15万名以上。同时，以“5+3”(5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育)为主体、“3+2”(3年临床医学专科教育+2年助理全科医生培训)为补充的临床医学人才培养体系基本建立。

2、提高生源质量。本科临床医学类、中医学类专业逐步实现一本招生，已经实施招生批次改革的省份，要采取措施吸引优秀生源报考医学专业。

3、提升医学专业学历教育层次。中职层次农村医学、中医专业要逐步缩减初中毕业生招生规模，逐步转向在岗乡村医生能力和学历提升。2020年后，逐步停止中职层次农村医学、中医专业招生。届时中西部地区、贫困地区确有需要举办的，应依据本地区村卫生室人员岗位需求，按照省级卫生计生行政部门(含中医药管理部门，下同)有关开办区域、培养规模、执业地域范围等方面的要求招生。调整优化护理职业教育结构，大力发展高职护理专业教育。严格控制8年制医学教育高校数量和招生规模。

4、健全医学人才培养供需平衡机制。加强全科、儿科、妇产科、精神科、病理、老年医学、公共卫生、护理、助产、康复、心理健康等紧缺人才培养，推动医学院校进一步优化学科专业结构。

5、加强中医药人才培养。分类推进中医药教育改革，适度增加具备推荐优秀应届本科毕业生免试攻读研究生资格的中医类院校为“5+3”一体化招生院校，促进中医药院校教育与中医住院医师规范化培训的衔接。构建服务生命全周期的中医药学科专业体系，推进中医药养生保健、健康养老等人才培养。建立完善西医学习中医制度，鼓励临床医学专业毕业生攻读中医专业学位，鼓励西医离职学习中医。

6、本科及以上学历毕业生参加住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构(新疆、西藏及四省藏区等艰苦边远地区可放宽到县级医疗卫生机构)工作的，可直接参加中级职称考试，考试通过直接聘任中级职称。对“定向评价、定向使用”的基层医疗卫生机构高级专业技术岗位实行比例单列，不占各地高级岗位比例。基层卫生计生事业单位招聘高层次和全科等急需紧缺专业技术人才，可直接考察聘用。