临床资料：患者男，57岁，住院号235227，美国人，体重85 kg。因左髋关节表面置换术后(resurfacing arthroplasty of the hip joint，RSAH)5个月，疼痛和活动受限2 d入院。该患者于5个月前因左髋骨性关节炎在天津市第一中心医院骨科行髋关节表面置换术，手术采用髋关节后外侧入路，安装假体为Dupey的ASR假体。术中未发生股骨颈切迹，术后X线复查假体位置良好，单拐辅助部分负重6周后弃拐正常活动。此次入院前2天打完高尔夫球后觉得左髋有点疼痛，第2天加重便到门诊检查X线片显示股骨颈骨折。治疗：选择金属大头人工股骨头置换术。术中发现，靠近股骨头侧骨折断面约45％呈淡黄色缺血坏死表现，其余部分鲜红色。股骨头横断切割后分层观察，坏死区从股骨头骨折断端向上分布，但范围逐渐缩小，最顶层未累及。病理显示：骨折断面及股骨头内广泛坏死，没有发现金属趁着病(metallosis)和骨质疏松。