目的 比较分析人工股骨头置换和内固定术治疗伴有严重骨质疏松的高龄股骨粗隆间骨折伴的疗效及术后并发症的发生率。
    方法 将158例股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,A 组:用股骨粗隆间骨折专用假体,对高龄股骨粗隆间骨折伴严重骨质疏松的患者进行人工关节置换治疗。B组:内固定组。
    结果 自2006年1月—2010年12月,158例股骨转子间骨折患者行手术治疗,78例患者施行了粗隆间骨折假体的置换手术治疗,80例患者行内固定治疗。随访68例,15月~52月,平均36.6月,年龄75-96岁,平均年龄78.5岁,两组的合并症、手术时间、住院时间和失血和输血量无显著差异(P>0.05);而住院时并发症的发生率(A 组10.3%,B组26.2%),扶拐下地活动时间(A 组2-8天,B组42天),功能评价(A 组优良率84.3%,差3.5%,B组优良率68.9%,差14.8%),差异有显著意义(P <0.05)。
    结论 对高龄股骨粗隆间骨折伴严重骨质疏松的患者进行人工关节置换,可以避免内固定失效引起的并发症,减少患者的卧床时间,可使患者较快恢复到或者接近伤前生活水平.提高患者生活质量,在技术成熟的情况下是合适的选择。