目的 探讨血必净注射液对肢体再灌注损伤后凝血功能的影响。
    方法 30只新西兰大耳兔随机分为对照组、低剂量血必净组、高剂量血必净组等3组,每组10只。参照Crinnion等方法制备兔下肢缺血再灌注损伤模型。在即将恢复血流灌注时,经耳缘静脉对照组给予10ml生理盐水,低剂量血必净组给予10ml血必净稀释液(1ml/kg,生理盐水配至10ml),高剂量血必净给予10ml血必净稀释液(4ml/kg,生理盐水配至10ml)。在再灌注前、后不同时间点分别抽取静脉血测定凝血功能相关指标。
    结果 与再灌注前相比,所有实验动物APTT较再灌前均有升高,并在再灌后2h达到高峰,6h时降回至再灌前的水平。高、低剂量血必净治疗组APTT均低于对照组;再灌后1h、4h高剂量血必净组APTT显著低于对照组(P<0.01),再灌后4h,高剂量血必净组APTT 即恢复至再灌前水平。对照组FIB再灌前后变化无统计学意义,高剂量组再灌后4、6h均显著高于再灌前(P<0.05),低剂量组再灌后4h显著低于再灌前(P<0.05),其余时间点无统计学意义;低剂量组FIB再灌后2h、4h均显著低于对照组(P<0.01)。
    结论 高剂量血必净注射液能减缓兔肢体缺血再灌注损伤后APTT 的增高趋势,尽快使APTT恢复至正常水平。低剂量血必净注射液能有效减少缺血再灌注损伤后FIB水平。提示血必净注射液能有效改善肢体缺血再灌注损伤后凝血功能。