目的 研究不稳定性锁骨内侧端骨折的临床表现及其治疗方法。
    方法 2007年1月-2009年8月期间共收治不稳定性锁骨内侧端骨折10例,男性9例。年龄26-81岁,平均47.8岁。锁骨内侧端骨折依据Edinburgh方法分类。锁骨内侧端骨折符合下列情况之一的定义为不稳定性锁骨内侧端骨折(1)明显移位:锁骨骨折移位大于10mm,断端之间无骨皮质接触,(2)锁骨多节段骨折的一部分,(3)是肩胛带多重损伤的一部分。其中锁骨内侧端骨折移位明显6例,2例锁骨内侧端骨折是锁骨多段骨折一部分(合并远端或中段各1例),2例锁骨内侧端骨折合并肩胛颈骨折或肩峰骨折。对其中6例患者行切开复位内固定术,斜T型3.5mm 锁定接骨板固定锁骨内侧端骨折2例,锁定重建接骨板固定4例。
    结果 手术患者平均随访15.3月。骨折均获解剖复位,骨性愈合。末次随访Constant评分值92分。1例发生钢板断裂。保守治疗组4例,平均随访12.2月。2例保守治疗患者骨折畸形愈合,末次Constant评分70分;另一例骨折不愈合,末次Constant评分60分。
    结论 手术治疗不稳定性锁骨内侧端骨折可以获得较好的疗效。