目的 研究运用MIPPO 技术(Minimully invasive percutaneous plateoste osynthesis)即经皮插入钢板内固定术,使用LPHP (locking proximal humerus plate,LPHP)即肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的治疗效果及特点。
    方法 从2006.04-2009.05共收治的33例闭合性肱骨近端骨折,运用MIPPO 技术,采用LPHP钢板给予治疗。患者男性12例,女性21例,右侧20例,左侧13例,平均年龄为63.6岁(26-82岁);其中按Neer分型:2型 9例,3型 13例,4型 8例,5型 3例。术后三天开始肩关节功能锻炼(推云手、手指爬墙等)。平均切口长度为8cm,平均住院天数为16天。术后随访1、3、6月,1年,2年。行X光检查及肩关节旋转等活动度检查。
    结果 所有患者在术后1个月后,骨折端有明显骨痂生长,骨折端模糊,肩关节活动度良好,3个月骨折线完全消失。半年复查均愈合,无骨不连,无内固定松脱及感染。Neer肩关节评分平均87.6分,22例优、8例良、3例中。
    讨论 MIPPO 技术结合LPHP治疗肱骨近端骨折具有创伤小,美观、软组织损伤少,骨痂生长迅速,稳定可靠,可早期功能锻炼,关节功能恢复好的特点,是当今治疗肱骨近端骨骨折的一种行之有效的方法。