踝关节内外侧韧带损伤的诊断和治疗
2009-12-30 文章来源:骨科在线 点击量:9969 我要说
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踝关节前方有胫骨前肌肌腱和趾长、长屈肌腱,后方有强大的跟腱,较少发生前后方向的不稳定和软组织损伤。而踝关节内侧仅有三角韧带,外侧仅有外侧副韧带和腓骨长短肌肌腱,相对较薄弱,易发生损伤。临床上经常遇到踝关节的内、外侧韧带的损伤,但是经常有医生不重视,导致延误治疗,后期发生踝关节不稳及骨关节炎。
1、 踝关节应用解剖 踝关节由胫、腓骨下端和距骨组成。距骨位于由内、外、后三踝构成的踝穴内。距骨体前宽后窄,其上面的鞍状关节面与胫骨下端的关节面相接。两侧的关节面与内、外踝的关节面相接。胫腓骨下端由坚强的骨间膜和胫腓下前后联合韧带和横韧带连接在一起。踝关节前后较松弛,以利于踝关节的伸屈活动,但内外侧韧带较坚强,以保持踝关节的稳定。内侧为三角韧带(也称跟胫韧带),分浅深两层,浅层止于载距突上部,深层呈三角形止于距骨颈及体部。
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