石晶晟 夏军 魏亦兵 黄钢勇 魏礼成 王展

【摘要】 目的 探讨多孔钽金属棒治疗股骨头坏死的短期临床疗效。方法 从2008年8月至2009年12月，使用多孔钽金属棒植入治疗股骨头坏死26例共33髋，男14例18髋，女12例15髋。根据Steinberg分期：II期15髋、Ⅲ期16髋和Ⅳ期2髋。术中经外侧小切口行髓芯减压，必要时在坏死腔中置人不规则颗粒人工骨，最后植入多孔钽金属棒。术后禁止负重4周后开始部分负重4周，随后逐渐过渡到完全负重。定期随访X线及Harris评分，评估术后患髋功能的改善情况。结果 所有26例共33髋全部获得随访。平均随访24.2(20.0～30.5)个月。术后末次随访Harris评分为(85.7±7.9)分，较术前(65.9±10.1分)改善为19.8分(P<0.05)。关节功能优11髋(33.3%)，良16髋(48.5%)，可4髋(12.1%)，差2髋(6.0%)。仅1髋术后2年出现关节面塌陷，余各假体位置良好，股骨头无进一步塌陷。结论 多孔钽金属棒为股骨头坏死患者(Ⅲ期前及ⅢA期)提供了一种新的治疗选择。