铁楷  陈廖斌  王华  王欣

目的 比较前十字韧带（anterior cruciate ligament，ACL）重建术股骨侧与胫骨侧骨隧道区域的骨密度，为选择界面螺钉大小提供参考。方 法 招募30名年龄18~35岁的健康志愿者，用双能X线吸收（Dual-energy X-ray absorptiometry，DEXA）骨密度仪进行右下肢股骨侧与胫骨侧骨隧道区域骨密度 测量；以CT薄层扫描右侧膝关节，利用三维立体成像技术分别确定经过骨隧道中心轴的股骨与胫骨隧道截面并测量灰度值。2010年8至10月ACL撕裂确诊患者9例 ，在重建手术过程中完整取出股骨侧与胫骨侧骨隧道内松质骨柱，应用阿基米德原理测量体积骨密度。结果 DEXA测量股骨侧隧道区域骨密度为（1.162±0.034 ） g/cm²，胫骨侧为（0.814±0.038） g/cm²，两者差异有统计学意义（t=9.11，P=0.000）；骨隧道区域CT股骨侧灰度值为（211.7±11.5） Hu，胫骨侧为 （104.9±7.4） Hu，两者差异有统计学意义（t=10.15，P=0.000）；股骨侧骨柱体积骨密度为（2.80±0.88） g/cm³，胫骨侧骨柱为（1.88±0.59） g/cm³， 两者差异有统计学意义（t=4.32，P=0.002）。结论 ACL重建术股骨侧隧道松质骨密度大于胫骨侧。