锁定接骨板结合人工骨植骨治疗复杂胫骨平台骨折
第一作者:纪方
2010-12-30 点击量:2297 我要说
纪方 潘思华 刘欣伟 李明 许硕贵
第二军医大学附属长海医院骨科
摘要:目的 探讨锁定接骨板内固定结合人工骨(由美国WRIGHT公司生产的MIIG115或X3)植骨治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法2003年3月至2008年3月采取
锁定接骨板内固定结合人工骨植骨治疗复杂胫骨平台骨折患者56例,男40例,女16例;年龄20~72岁,平均49.3岁。根据Schatzker分型:Ⅴ型32例,Ⅵ型24例。致伤原因:交通事故42例,摔伤11例,重物压伤3例。其中开放性损伤6例,包括GustiloⅠ度4例,Ⅱ度2例,合并半月板损伤3例,侧副韧带损伤7例,均未合并血管神经损伤,伤后至手术时间为5~21d,平均7.9d。术后根据骨折类型及手术固定情况,早期在连续被动运动(continuous passive motion,CMP)机上行膝关节功能锻炼或石膏外固定。结果全部获得随访,随访时间3~26个月,平均14个月。56例均为骨性愈合,骨折愈合时间为3~9个月,平均4.5个月。根据Lysholm功能评价标准,优45例,良8例,可3例,优良率为94.6%。结论锁定接骨板内固定结合人工骨植骨治疗复杂胫骨平台骨折,可提供持续而稳固的固定,有效防止骨折再移位及膝关节力线的改变,避免术后胫骨平台发生塌陷,临床疗效满意。