浙江省遂昌县从今年1月开始，调整乡镇卫生院基础绩效和奖励绩效比例，摒弃了“64”（基础绩效：奖励绩效）的旧方案，把奖励绩效从40%提高到70%。记者近日采访获悉，在实施新方案的1月～5月，卫生院不仅工作量明显增加，而且整体收入结构更趋合理。

　　遂昌县自2009年12月1日开始实行总院带分院的县乡医疗机构整合改革，即“1+20”模式，由县中医院担任乡镇“总院”，20个乡镇卫生院成为“分院”，实行人、财、物和技术、管理、监督一体化。实行“1+20”模式管理后，乡镇卫生院呈现出良好的发展态势。但2011年4月开始实行“64”的绩效考核工资后，运作中出现了三大问题。一是卫生院医务人员的工作积极性下降明显，出现了“干多干少一个样”现象；二是推诿病人现象露头，造成病人“舍近求远”；三是医务人员队伍稳定出现新的问题。为此，该县决定大幅调高卫生院奖励绩效。

　　记者6月16日从该县刚完成的今年1月～5月绩效评估分析中发现，乡镇卫生院医疗业务收入与上年同比增长31.26%，而西药和中成药收入下降15.89%。