刘晓伟    陈 宇    陈德玉

 颈椎前、后路手术对于解除颈脊髓或神经根压迫的效果明确，但术后生物力学的改变可能会导致邻近椎间盘退变的速度加快，尤以颈椎前路手术最为明显；而已存在退变且初次手术未处理的椎间盘可能会在随访期间导致再次手术[1]。因此，术前明确椎间盘退变程度与颈椎术后再手术风险的相关性对于初次手术方式和范围的确定具有重要意义。MRI对于颈椎间盘内髓核、纤维环退变最为敏感，但目前临床多用于评价颈脊髓、神经根的压迫范围和程度。尽管已有作者参照Pfirrmann建立的腰椎间盘退变分级系统开展了颈椎间盘退变分级的研究，但是关于各系统的可信性和临床效力并不明确。现就目前各类颈椎间盘MRI退变分级系统综述如下。