德向研     施建党    王自立     冯丹妮     刘海涛    丛晓明

 【摘要】 目的：观察载异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核药硫酸钙/氨基酸聚合物人工骨在大鼠体内的缓释效果。方法：取6～7周龄SD大鼠80只，随机分为实验组与对照组，实验组载三联抗结核药人工骨植入大鼠骶脊肌内，40只；对照组植入空白未载药人工骨于大鼠骶脊肌内，40只；术后1d、3d、1周、2周、4周、6周、8周、12周处死大鼠，每次处死实验组、对照组大鼠各5只，应用高效液相色谱法检测大鼠植入人工骨局部周边组织及血液中三种药物浓度，2周及6周时HE染色观察大鼠肝、肾病理组织学变化。结果：植入载三联抗痨药人工骨局部周边1cm肌肉组织中，术后1d、3d、1周、2周、4周、6周、8周、12周时，高效液相色谱法检测异烟肼为4.09±0.56μg/ml、2.45±1.33μg/ml、2.12±1.56μg/ml、1.58±4.12μg/ml、2.09±2.35μg/ml、2.31±1.44μg/ml、4.26±2.17μg/ml、3.79±0.49μg/ml；利福平为4.02±1.14μg/ml、1.90±0.11μg/ml、1.88±0.90μg/ml、0.79±1.08μg/ml、0.86±0.44μg/ml、0.89±0.98μg/ml、3.92±1.09μg/ml、3.57±0.22μg/ml；吡嗪酰胺为460.87±1.41μg/ml、440.91±1.69μg/ml、430.21±0.86μg/ml、340.73±1.45μg/ml、320.85±2.0μg/ml、270.61±1.0μg/ml、230.38±0.48μg/ml；12周时植骨块局部组织，周边1cm肌肉组织异烟肼、利福平、吡嗪酰胺能达到10倍最低抑菌浓度，静脉血三种药物平均浓度为2.79μg/ml、2.02μg/ml、4.38μg/ml低于植骨块局部周边浓度；肝、肾组织组织病理学检查未见损伤。结论：载三联抗结核药硫酸钙/氨基酸聚合物人工骨体内释放平稳，可实现体内局部用药缓释；其可直接植入体内，对肝、肾组织无明显药物损伤。