中华创伤骨科杂志

骨盆新月形骨折脱位是侧方挤压型骨盆骨折中的一种特殊类型，比较少见。目前手术方式主要有二种：一是前路直视下复位骶髂关节，跨骶髂关节钢板固定；二是后路直视下复位骨折，间接复位骶髂关节，骨折间加压螺钉及钢板固定。但是切开复位内固定需要前、后方较大范围的暴露，造成术中出血量较多、软组织损伤及切口愈合不良，影响手术疗效。本期水小龙等撰写的“经皮螺钉内固定治疗骨盆后方新月形骨折脱位”一文，在Day分型的基础上，在国内率先提出对骨盆新月形骨折脱位的3种类型均采用闭合复位经皮螺钉内固定治疗，且取得良好疗效，为此类损伤提供了一种新的治疗选择。但是作者所介绍的经皮螺钉固定技术并非完全取代了各种切开复位内固定方式。闭合复位仍是治疗的难点，经皮前、后环固定技术需要熟练掌握前、后环螺钉进入的通道解剖，有一定的学习曲线，否则容易发生固定失败或血管、神经损伤等并发症。