中华关节外科杂志电子版

余颖锋       谢文伟         姚汉刚       余占洪

【摘要】目的  探讨股骨近端解剖锁定钢板(LCP)和股骨近端髓内钉一抗螺旋刀片(PFNA)治疗老年粗隆间骨折的临床疗效。方法  将2009年1月至2012年12月收治的60岁以上的股骨粗隆间粉碎性骨折（Evans Ⅲ、Ⅳ型）患者共63例，平均年龄（78.7±7.8）岁，按照随机分组原则分为两组，LCD组患者采用股骨近端锁定解剖钢板固定，PFNA组采用PFNA固定。比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后下地负重活动时间以及髋关节功能恢复情况。结果  PFNA组手术时间、术中出血量、术后下地负重活动时间明显低于LCP组，Harris评分术后3个月差异有统计学意义(P < 0.05)，术后12个月差异无统计学意义(P > 0.05)。结论   两种手术方法对于股骨粗隆间骨折均为有效的治疗措施，闭合复位PFNA内固定，手术简单，手术时间短，创伤小，骨折固定稳定，中远期疗效肯定，是较理想的治疗老年股骨粗隆间骨折的方法。