医学参考报骨科频道

【据《Spine》2011年2月报道】题：腰4/5椎管狭窄症单侧与双侧椎板切除减压的比较（作者Hong SW.等）

退变性椎管狭窄症的手术治疗常常为椎管减压，或同时行融合，切除椎板后去除后方固化组织和肥厚的韧带可以获得充分减压，同时尽量保留小关节等脊柱稳定性结构。广泛减压可能会影响脊柱的生物力学完整性，导致脊柱不稳，引起腰腿痛症状。对于术前已经合并有脊柱不稳的患者，如退变性滑脱，减压可能会加重脊柱不稳，对于此类患者，常常选择融合来预防脊柱不稳定的风险。微创手术切口更小，减少了医源性导致的脊柱不稳定，微创手术可以行单侧或双侧椎板切除，进行双侧椎管减压。单侧椎板切除双侧椎管减压保留了对侧椎板和小关节，理论上对脊柱稳定性影响更小。