中华创伤骨科杂志

     对于高龄患者股骨颈骨折，Sendtner等认为可根据改良Sernbo评分来决定手术策略：评分1级的患者可选择全髋关节置换术，评分2级的患者可选择股骨头置换术，而评分3级的患者术前基本无自主行走能力，行内固定即可。但是对于2级患者，是选择骨水泥型股骨头置换术还是非骨水泥型股骨头置换术一直存在争议。李涛等撰写的“骨水泥型股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折有效性与安全性随机对照研究的Meta分析”一文，认为与非骨水泥型股骨头置换术相比，骨水泥型股骨头置换术虽然手术时间延长，但术中出血量未见明显增加，且具有术后关节功能恢复快、假体相关并发症少等优点。尽管目前国内外已有骨水泥型股骨头置换与非骨水泥型股骨头置换治疗老年股骨颈骨折疗效比较的Meta分析，但是本文证据来源质量更高（纳入的7篇文献均为临床随机对照试验），且研究对象限定在75岁以上高龄患者，其结论更为可信、准确度更高。